Ból pięty
Ból pięty jest dolegliwością utrudniającą komfort funkcjonowania. Najczęściej pojawia się w czasie chodzenia i innych aktywności ruchowych. Jest to jedna z częstszych przyczyn konsultacji u chirurga stopy. Nie należy jej lekceważyć, ponieważ może oznaczać poważne schorzenia. Ten pojedynczy, wydawałoby się prosty do zdiagnozowania objaw, może mieć bardzo różne podłoże.
Do najczęstszych przyczyn można zaliczyć:
- zapalenie przyczepu rozcięgna podeszwowego (tzw. ostrogi piętowe);
- urazy i schorzenia rozcięgna podeszwowego;
- zapalenie przyczepu ścięgna Achillesa;
- neuropatie gałęzi nerwu piszczelowego (np. gałęzi piętowych, nerwu Baxtera, nerwu podeszwowego przyśrodkowego);
- złamania kości piętowej (np. zmęczeniowe);
- stany pourazowe (zwłaszcza po złamaniach kości piętowej);
- uszkodzenia ciała tłuszczowego pod kością piętową czy choroby rozrostowe tej okolicy.
Boląca pięta powinna być przede wszystkim dokładnie obejrzana przez specjalistę, w wielu przypadkach konieczne może okazać się badanie RTG, które ułatwi rozpoznanie, a tym samym wprowadzenie odpowiedniego leczenia. W niektórych przypadkach konieczne jest poszerzenie diagnostyki o badanie USG, MRI lub CT.
Leczenie dobierane jest indywidualnie, po odpowiednim zdiagnozowaniu schorzenia.
Najczęściej stosowane są takie formy terapii, jak:
- zażywanie leków przeciwzapalnych;
- rehabilitacja;
- noszenie wkładek ortopedycznych oraz odpowiedniego obuwia;
- założenie stabilizatora;
- leczenie falą uderzeniową;
- terapia osoczem bogatopłytkowym (tzw. PRP);
- iniekcje z kortykosteroidów lub innych leków.
W najcięższych przypadkach konieczne może okazać się leczenie operacyjne.