Ścięgno Achillesa (piętowe) jest najsilniejszym i największym ścięgnem w naszym organizmie, stanowiącym końcowe połączenie ścięgien mięśnia brzuchatego łydki oraz płaszczkowatego. Ze względu na swoją budowę i rozmiar narażone jest na urazy ostre (nagłe) oraz przewlekłe (np. zapalenie). Zapalenie jest bardzo częstym urazem przeciążeniowym, które charakteryzuje się m.in. obecnością dolegliwości bólowych. Wyróżniamy dwa rodzaje zapalenia ścięgna piętowego:

> Zapalenie w miejscu przyczepu

> Zapalenie poza miejscem przyczepu

W jednym jak i drugim przypadku strategia postępowania rehabilitacyjnego jest bardzo podobna. Celem fizjoterapii jest zniesienie bólu i stanu zapalnego, rozciągnięcie i uelastycznienie przykurczonego ścięgna oraz jego stopniowe wzmocnienie, poprawa mobilności stawów stopy, poprawa propriocepcji stopy i stawu skokowego. Po zdiagnozowaniu zapalenia ścięgna piętowego zalecany jest odpoczynek, należy zaprzestać na jakiś czas uprawiania ćwiczeń powodujących zaostrzenie dolegliwości. Okolicę ścięgna należy chłodzić, np. żelem chłodzącym typu cold-pack, oraz przyjmować doustne leki przeciwzapalne przepisane przez lekarza. We wczesnym etapie leczenia, przy dużym zapaleniu i przykurczu ścięgna Achillesa, należy nosić podpiętki które odciążą ścięgno podczas chodzenia. W trakcie rehabilitacji początkowo należy się skupić na wyciszeniu stanu zapalnego i stopniowym rozciągnięciu grupy tylnej goleni. Z zabiegów fizykalnych w celu zmniejszenia stanu zapalnego można zastosować laseroterapię oraz jonoforezę z lekiem przeciwzapalnym. W pracy ze ścięgnem fizjoterapeuta posługuje się również wieloma technikami manualnymi by uelastycznić i rozciągnąć ścięgno oraz zmniejszyć ból i zapalenie. Kolejnym krokiem w leczeniu jest stopniowe wzmocnienie mięśni łydki poprzez treningi koncentryczne i ekscentryczne oraz poprawa propriocepcji. W procesie rehabilitacji istotna jest również edukacja pacjenta (profilaktyka), aby uchronić się przed ponownym zapaleniem. Niewłaściwie prowadzona rehabilitacja lub jej brak grożą zerwaniem ścięgna Achillesa.

Tagi: zapalenie ścięgna Achillesa

Call Now Button