Przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa i jego leczenie jest często trudnym zadaniem terapeutycznym. Podstawą leczenia jest specjalistyczna rehabilitacja, leki przeciwzapalne, czasami unieruchomienie. Czasami jednak wymienione sposoby nie przynoszą poprawy. Wtedy należy rozważyć leczenie operacyjne. Najczęściej stosuje się oczyszczenie ścięgna z tkanek zapalnych, wycięcie tkanek martwiczych. Czasami trzeba również wyciąć kaletkę ścięgna oraz górną część guza kości piętowej (patrz choroba Haglunda).W przypadku wyjątkowo dużego osłabienia ścięgna stosuje się również przeniesienia innych ścięgien w celu odciążenia ścięgna oraz poprawienia jego gojenia.