Zwichanie ścięgien mięśni strzałkowych – operacje

Zwichanie ścięgien mięśni strzałkowych – operacje

Zwichanie ścięgien strzałkowych występuje w wyniku uszkodzenia troczka ścięgien strzałkowych i przesuwania się ich (podwichania) do przodu, na boczną powierzchnię kostki bocznej. Często zwichaniu ścięgien strzałkowych towarzyszy zmiana anatomiczna, polegająca na braku rowka w tylnej części kostki bocznej.

Operacje zwichania ścięgien strzałkowych można podzielić na:

• operacje bezpośredniej naprawy troczka ścięgien strzałkowych;
• rekonstrukcje troczka przy użyciu przeszczepu ścięgna;
• zabiegi pogłębiające rowek ścięgien strzałkowych;
• wytworzenie bloczka kostnego, blokującego ścięgna strzałowe;
• przesunięcie ścięgien pod więzadło strzałkowo-piętowe.

Najczęściej wykonuje się operację naprawy troczka ścięgien strzałkowych. Nie ulega on rozerwaniu, lecz odwarstwieniu od kostki bocznej. Naprawa polega na doszyciu troczka.

Często doszycie troczka łączy się z operacją pogłębienia bruzdy ścięgien strzałkowych.

W zwichaniu ścięgien strzałkowych czasami stosuje się procedury dodatkowe:

• tendoskopię ścięgien strzałkowych;
• resekcję ścięgna strzałkowego czwartego;
• osteotomie kości piętowej.

Po operacji bardzo ważną rolę pełni specjalistyczna rehabilitacja. Wyniki leczenia zazwyczaj są bardzo dobre.