Mięsień piszczelowy tylny odpowiada za utrzymanie łuku podłużnego stopy (patrz płaskostopie podłużne). U osób dorosłych w przypadku niezbyt nasilonej koślawości tyłostopia można zastosować operację rekonstrukcyjną ścięgna. Polega ona na wycięciu zmienionego ścięgna piszczelowego tylnego i przeniesieniu na jego miejsce ścięgna mięśnia zginacza długiego palców lub ścięgno mięśnia zginacza długiego palucha. Z reguły nie stosuje się izolowanej rekonstrukcji ścięgna piszczelowego tylnego lecz łączy z innymi procedurami, najczęściej osteotomią kości piętowej lub wszczepieniem implantu podskokowego.
