W każdym przypadku wykonuje się uwolnienie nerwu piszczelowego oraz w większości przypadków również jego głównych gałęzi. Dość często, aby działać przyczynowo, należy jednoczasowo rozszerzyć operację o korekcję deformacji, zmiany pourazowej lub innej zmiany, która spowodowała wystąpienie zespołu ciasnoty kanału kostki przyśrodkowej.